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▲2022年3月3日 ， 浙江嘉興市兒童青少年心理健康服務總站 ， 學生們體驗“腦波球” ， 借助腦電生物反饋技術 ， 在彩色LED燈的色彩變化中直觀地感受自己的情緒變化圖/新華社
對心理咨詢和心理治療來說 ， 首要的是專業 。 從業者把自己放在專業位置上還意味著 ， 要認清專業的邊界 ， 正如上海市精神衛生中心黨委書記謝斌說的 ， “疾病之外的 ， 哲學問題還是歸哲學解決 ， 社會問題歸社會解決 。 ”
本文首發于南方人物周刊
文 / 南方人物周刊采訪人員 楊楠 發自上海
采訪初始 ， 謝斌遞來一杯“600號咖啡” ， 這也算上海的網紅咖啡了 ， 出自上海市精神衛生中心的食堂 。 謝斌是上海市精神衛生中心黨委書記 。 上海精衛總院地處宛平南路600號 ， 以“宛平南路”或者“600號”的簡稱出現在上海市民的日常對話中 。 過去幾年里 ， 院方在科普上的努力與當代青年亞文化碰撞 ， 使“600號”成為了“網紅” 。
謝斌不僅是精神衛生專家 ， 也是中國精神衛生立法的重要推動者、世界衛生組織精神衛生政策與立法顧問 。 在2022年春的上海 ， 他是最常出現在疫情防控新聞發布會上給予市民心理疏導建議的專家 。
“600號”醫生入駐B站 ， 開設公益性心理咨詢服務 ， 還設立600畫廊：展出畫作均由重度精神障礙患者完成 ， 繪畫是他們的康復治療方式之一 。 另一邊 ， 年輕人爭相購買“600號月餅”、“600號奶茶” ， 還自制了“宛平南路600號出院留念”的衣服、帽子和帆布袋 。
“這是好事啊 ， ”謝斌說 ， “這兩年對于到‘600號’咨詢、就診甚至住院這件事 ， 很多人的心理負擔都少了很多 ， 尤其是青少年和兒童 。 家長還會有些顧慮 ， 小孩一點都沒有 。 還有一些中年人原來是偷偷摸摸來看病的 ， 現在完全沒有這種心理負擔 。 這是非常大的進步 。 ”
謝斌告訴《南方人物周刊》 ， 過去三年里上海精衛越來越“火” ， 心理咨詢接診量越來越多 ， 這與疫情有關 ， 也與上海精衛傳遞親切形象、去除精神衛生污名化的努力有關 。 這里是全國最大的精神衛生機構 ， 也是為數不多同時設有心理咨詢、心理治療和精神專科三個門診的三甲醫院 ， 能夠根據就診者的具體病情實現雙向轉診 。 在“600號”門口 ， 大幅藍色指示牌寫著：5號樓 ， 心理咨詢樓 。
“很多人在這幾年里覺得自己心理有波動 ， 也認識到這些需要專業人士來解決 。 ”謝斌說 ， “還是要積極就診 。 盡量不要去拖 ， 拖延不起的 。 ”
北京大學第六醫院黃悅勤負責的“中國精神衛生調查”在2019年公布的結果顯示 ， 我國成人任何一種精神障礙（不含老年期癡呆）終生患病率為16.57% ， 其中抑郁障礙終生患病率為6.8% 。 由中國科學院心理研究所發布的《中國國民心理健康發展報告（2019-2020）》顯示 ， 2020年中國城市居民的抑郁高風險檢出率為14% ， 農村居民為16.5% ，
據世界衛生組織在2022年3月發布的科學簡報 ， 新冠疫情導致全球抑郁發病率提高了28% ， 壓抑的生活成了誘發抑郁癥最主要的元兇 。 世衛組織建議 ， 每千人擁有一個心理咨詢師是健康社會的平衡點 ， 按此估算 ， 中國需要140萬心理咨詢師 。
由于缺少統一監管 ， 中國目前能夠提供專業服務的心理咨詢師數量暫未可知 ， 業內估算的人數普遍在5至10萬之間 。 2018年的數據是 ， 我國的心理治療師僅一萬名 ， 約0.72名/10萬人 。 黃悅勤的調查顯示 ， 由于多數抑郁障礙患者未到專業機構尋求幫助 ， 僅有0.5%的患者得到充分治療 。 而在抑郁障礙各亞型（抑郁癥、心境惡劣障礙、未特定型抑郁障礙）患者中 ， 抑郁癥患者尋求精神心理專科治療的比例最高 ， 但僅為4.7% 。
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