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小學(xué)生愛吃零食飲料患肥胖性腎病,常常吃零食會對身體有什么壞處？( 四 )

小知識生活百科


同樣 ， 和心臟、胰腺一樣，肥胖者的腎臟負(fù)擔(dān)也會加重，血流明顯增多，腎小球持續(xù)處于高壓力、高灌注、高濾過狀態(tài)，久而久之極易發(fā)生腎小球硬化 。此外，最近的研究還表明 ， 肥胖會導(dǎo)致全身慢性非細(xì)菌性炎癥和氧化應(yīng)激反應(yīng)，這些變化以及產(chǎn)生的細(xì)胞因子都會導(dǎo)致腎臟損傷 。同時，肥胖者常伴有的高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸等也加重了腎臟損傷 。這種由肥胖引起的腎臟病我們稱之為肥胖相關(guān)性腎病 。
圖片來自網(wǎng)絡(luò)
哪種情況可以考慮是得了“肥胖相關(guān)性腎病”？
肥胖相關(guān)性腎病從兒童到老人都可能發(fā)生，但以青壯年多見 。許多患者無明顯癥狀 ， 只是體檢時發(fā)現(xiàn)尿檢異常 。主要表現(xiàn)為蛋白尿，多以輕、中度蛋白尿為主，而大量蛋白尿（>3.5g/24h）少見 。即使出現(xiàn)大量蛋白尿，低蛋白血癥也不明顯，表現(xiàn)為典型腎病綜合征的患者僅占2.22% 。同時，患者還常伴有高血壓、糖尿病、血脂異常等癥狀，部分患者出現(xiàn)腎功能受損 。
一旦出現(xiàn)下列情況，應(yīng)考慮為肥胖相關(guān)性腎?。?
①超重或肥胖，BMI >28kg/m2 ， 男性腰圍>85cm，女性腰圍>80cm；
②尿常規(guī)檢查有蛋白尿或微量蛋白尿 ， 其中最敏感的檢查為尿蛋白肌酐比值；
③代謝異常：脂代謝異常（高脂血癥、脂肪肝及動脈粥樣硬化等）、糖代謝異常（糖耐量減低、糖尿?。?、高尿酸血症谍x?
④病理學(xué)異常：腎小球體積明顯增大，伴或不伴有局灶節(jié)段性硬化；
⑤排除糖尿病腎病等其他腎臟疾病 。
圖片來自網(wǎng)絡(luò)
“改善生活方式+控制體重”是最好的預(yù)防措施
肥胖相關(guān)性腎病的治療措施當(dāng)然是減輕體重和改變生活方式 。此外，控制“三高”，包括用他汀類降脂藥降脂，普利類或沙坦類降壓藥降壓、降尿蛋白，胰島素增敏劑（二甲雙胍、吡格列酮等）降糖藥控制血糖等共同治療，能夠遏制或者延緩腎臟的進(jìn)一步損害 。值得慶幸的是，早期肥胖相關(guān)性腎病是可以逆轉(zhuǎn)的，早發(fā)現(xiàn)、早治療是提高療效的關(guān)鍵 。
定期尿檢是早期發(fā)現(xiàn)肥胖相關(guān)性腎病最有效的方法，減輕體重是預(yù)防該疾病最重要的措施 。那么如何降低體重呢？有三條建議：
一
控制飲食 ， 少吃多餐，平衡膳食，避免食用高熱量的垃圾食品，減少攝入高糖食品及飲料；
二
一些飲食習(xí)慣比如進(jìn)食過快，睡前進(jìn)食，邊看電視邊吃零食 ， 不吃早餐，經(jīng)常飯館就餐，經(jīng)常吃快餐及油炸食品等是非常不健康的習(xí)慣 ， 應(yīng)徹底改變；
三
養(yǎng)成良好的生活方式，比如加強(qiáng)體育鍛煉，規(guī)律作息 ， 堅持每周三次中等強(qiáng)度運動，每次運動時間超過30分鐘等 。
總而言之 ， 減重+普利類或沙坦類降壓藥是肥胖相關(guān)性腎病最好的治療方法 ， 而改善生活方式+控制體重是最好的預(yù)防措施 。
此外，臨床上經(jīng)常遇到因濫用所謂的“減肥藥”而導(dǎo)致肝、腎損傷的病例，肥胖還沒有引起腎損傷，而不當(dāng)?shù)臏p肥卻損害了腎臟 。在這里特別提醒大家，盡量不要依靠減肥藥去減肥 。應(yīng)該牢記，減肥無捷徑 ， 節(jié)食加運動 。
健康忠告：當(dāng)你無節(jié)制享受美味的時候，請一定要想一想肥胖的后果 。
編輯：紀(jì)阿黎
（專家：李青，醫(yī)學(xué)博士，博士后，天津市泰達(dá)醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師 ， 科普中國微平臺原創(chuàng)首發(fā)）

小學(xué)生愛吃零食飲料患肥胖性腎病,常常吃零食會對身體有什么壞處？

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3、兒童肥胖有哪些危害?如何正確預(yù)防兒童肥胖?從正確飲食做起 據(jù)統(tǒng)計，我國超過一半居民有超重或者肥胖問題，在6歲以上18歲以下的兒童青少年中，每10個人就有2個肥胖的 。

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