顴骨內推手術對骨性顴骨高的人來說是“剛需” ， 顴骨高會讓氣質更凌厲、面頰凹陷 ， 面部輪廓不流暢還會顯老氣、土氣 ， 做顴骨內推大家最擔心的就是下垂問題 。 做顴骨內推都會下垂嗎？國內頜面輪廓整形專家張立天教授做出專業分析 。
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為什么顴骨內推后會下垂？
【進行張立天磨骨科普：做顴骨內推幾年后必然下垂嗎？】皮膚和軟組織附著在顴骨上 ， 當顴骨體整體縮小后 ， 軟組織依靠皮膚彈性回縮 ， 重新附著在骨骼上愈合 。 張立天教授表示 ， 如果剝離的面積過大、截骨過量就容易出現下垂情況 。
還有一部分人由于自身條件原因 ， 相比他人更容易出現軟組織下垂 ， 包括：（1）年齡超過40歲；（2）面頰脂肪肥厚；（3）皮膚薄并松弛；（4）II類咬合或頸頜界限不分明 。 這些患者不適合進行單獨顴骨內推 ， 需要配合提升、吸脂手術進行才會有不錯的效果 。
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怎樣避免下垂？
為了避免顴骨內推的下垂問題 ， 醫生們也創新了手術方式和手術器械 ， 能夠最大程度避免下垂 。 張立天介紹了以下幾種：
1、雙鋸片截骨專利 。 雙鋸片是用于精確截骨的專利設備 ， 能夠調整截骨量 ， 精確到毫米范圍 ， 精準截骨量可以避免因截骨過量導致的軟組織下垂問題 。
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2、預成型鈦釘鈦板固定 。 由于顴骨內推手術需要將顴骨截斷后內推 ， 需要用鈦釘固定 ， 張立天教授采用預成型鈦板 ， 使顴骨體部和顴弓更精確地對位 ， 三點固定技術能夠讓骨塊牢固固定 ， 避免骨不連接、骨塊旋轉造成的軟組織下垂 。
3、骨膜層軟組織提升 。 張立天教授采用線性通道式剝離 ， 剝離范圍小 ， 避免廣泛剝離造成的下垂 ， 同時在內推后進行向上提升 ， 使骨膜上層軟組織跟隨骨塊同時上提 ， 實現骨膜層面的提升效果 ， 相當于面中部拉皮 ， 可以抵消顴骨內推后的下垂 。
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很多人認為做完顴骨內推手術后必然會臉垮、下垂 ， 其實要看自身的骨骼軟組織條件 ， 醫生的設備和技術也可以避免下垂的情況 ， 隨著年齡增長 ， 下垂是必然的 ， 但并不是做顴骨內推后一定比同齡人顯老、老得快 ， 最終效果取決于自身條件和醫生技術 。
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