【哪些病可引起口腔內(nèi)的色素沉著】 口腔粘膜色素異常主要是色素沉著 。它有內(nèi)源性和外源性兩種 。內(nèi)源性色素沉著有黑斑、阿狄森病、色素沉著-腸息肉綜合征、多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤、多發(fā)性骨性纖維發(fā)育異常及albright綜合征；外源性色素沉著多由金屬鹽或藥物吸收所致，少數(shù)可由局部浸入口腔粘膜所產(chǎn)生 。
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黑斑是指非種族性的粘膜局部性黑色素沉著，唇部尤其是下唇最常見(jiàn)，也可見(jiàn)于齦、頰、腭粘膜的其它部位 。為均勻一致的片狀或小團(tuán)狀黑色斑片，邊界清楚，不突出于粘膜表面，無(wú)任何癥狀，全身健康狀況良好，女性多于男性 。病理檢查可見(jiàn)基底層及固有層黑色素沉著增加 。據(jù)報(bào)道腭、牙齦的黑斑可能癌變 。應(yīng)與色素痣加以區(qū)別 。
色素沉著-腸息肉綜合征是一種顯性遺傳疾病，多發(fā)于唇、頰部粘膜，尤其是下唇，色素呈淡褐色至黑色的斑點(diǎn)狀，大小由一至數(shù)毫米不一 。口周皮膚可見(jiàn)色素斑，位于下唇及鼻孔周圍，呈橢圓形或不規(guī)則形，不高出皮膚 。隨年齡增加口周皮膚色素可逐漸減退，而粘膜色素持久不變 。胃腸道息肉多見(jiàn)于結(jié)腸，可有黑便和腹痛，少數(shù)腸息肉可能癌變，但口腔病損無(wú)礙 。
多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤是一種顯性遺傳疾病，其主要特征是皮膚大塊褐色色素沉著，夾雜有黑色斑點(diǎn) 。口腔粘膜色素沉著無(wú)特征，多見(jiàn)于唇部 。
多發(fā)性骨性纖維發(fā)育異常及albright綜合征是骨組織的纖維化病變，可發(fā)生于頜骨，皮膚、粘膜及唇部可有大塊棕褐色斑塊 。
阿狄森病即腎上腺皮質(zhì)功能減退 。
金屬鉛、鉍、汞、砷等中毒使齦緣部位出現(xiàn)帶狀、線狀、顆粒狀，從淺藍(lán)到藍(lán)黑，不同色澤的色素沉著，是經(jīng)過(guò)血液循環(huán)引起的 。由于石墨(鉛筆)、汞合金、銅綠，以及某些藥物長(zhǎng)期接觸粘膜，也可由局部浸入，引起口腔粘膜的色素沉著，此類均為外源性色素沉著 。
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