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為什么有的人會出現(xiàn)上眼皮下垂

【為什么有的人會出現(xiàn)上眼皮下垂】 上眼皮下垂,又稱上瞼下垂,是指提起上眼瞼的肌肉功能部分或全部喪失,以致上瞼部分或完全不能上提,當(dāng)雙眼平視前方時,上眼瞼遮蓋角膜上緣超過2mm以上 。提上瞼的肌肉有提上瞼肌和mü;ler氏肌,提上瞼肌由動眼神經(jīng)支配,mü;ler氏肌受頸交感神經(jīng)支配,當(dāng)這二個肌肉的功能不全或喪失時,就會出現(xiàn)上眼皮下垂 。

為什么有的人會出現(xiàn)上眼皮下垂

文章插圖
上瞼下垂按其原因可分為先天性和后天性兩類 。先天性上瞼下垂為提上瞼肌殘缺或動眼神經(jīng)核發(fā)育不全所致 。出生后即有,多為雙側(cè)性,常有遺傳因素 。如果是提上瞼肌殘缺所引起的上瞼下垂,則通常表現(xiàn)為單純性上瞼下垂,如果是因神經(jīng)核發(fā)育不全所致的,則常常合并有其他眼部異常,如內(nèi)眥贅皮、小瞼裂、斜視等 。后天性上瞼下垂按其病因又可分為以下幾種:
(1)動眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂:由動眼神經(jīng)或神經(jīng)核受損所致,通常為單側(cè)性,常伴有眼球運動障礙,有時有復(fù)視 。
(2)交感神經(jīng)麻痹性上瞼下垂:為交感神經(jīng)麻痹的部分癥狀,多見于頸部手術(shù)、外傷與甲狀腺患者 。表現(xiàn)為上瞼輕度下垂、下瞼位置略高形成小瞼裂,眼球后陷,瞳孔縮小,構(gòu)成horner氏綜合征 。
(3)肌源性上瞼下垂:常見于重癥肌無力及進行性眼外肌麻痹,重癥肌無力引起的上瞼下垂,其程度隨著疲勞而加重,晨起時輕,晚間、疲勞時加重,注射新斯的明后,癥狀明顯改善 。
(4)機械性上瞼下垂:由于眼瞼本身的病變,如腫瘤、淀粉樣變、嚴(yán)重沙眼、炎癥水腫、外傷、組織增殖(象皮病)等所致 。除直接破壞提上瞼肌外,還由于病變使眼瞼肥大,導(dǎo)致機械性下垂 。另外有一種原因不明的上瞼下垂,即老年肌病性上瞼下垂,為原發(fā)性肌肉萎縮所致,且為雙側(cè)性,年老女性多見 。

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