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成形術(shù)唇裂繼發(fā)紅唇畸形修復(fù),要恢復(fù)正常的形態(tài)容易嗎?

標(biāo)準(zhǔn)唇部的正面形態(tài)為上唇較下垂稍薄 , 又微微翹起;側(cè)面觀形態(tài)為上唇較下垂略松弛且薄 , 輕輕蓋在下唇上時微微突起、翹起 。

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圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
對于唇裂患者而言 , 在進(jìn)行了一期修復(fù)手術(shù)后 , 往往會出現(xiàn)紅唇局部肥厚/凹陷 , 唇紅口哨畸形 , 唇紅緣不連續(xù)等繼發(fā)畸形 , 唇部形態(tài)不滿意 。
唇裂修復(fù)術(shù)后出現(xiàn)紅唇畸形的原因主要有:
1.紅唇組織局部肥厚:一期手術(shù)時保留過多的唇紅組織 , 導(dǎo)致紅唇局部肥厚 , 紅唇深層的肌肉瘢痕組織形成也會導(dǎo)致紅唇局部肥厚 。
2.患側(cè)唇紅組織局部缺損:一期手術(shù)時白唇處減張不夠 , 唇紅組織有張力 , 傷口愈合過程中形成凹陷;又或者是唇紅處口輪匝肌去除過多 , 黏膜下方空虛 , 在愈合過程中也會出現(xiàn)唇紅組合缺損的情況 。

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3.唇紅緣不齊:主要是手術(shù)縫合減張不足 , 出現(xiàn)了疤痕攣縮等問題 , 導(dǎo)致裂隙旁的唇紅線上提或下降 , 就表現(xiàn)為唇紅緣不齊 。
唇紅畸形修復(fù)手術(shù)麻煩嗎?
跟上唇皮膚組織比起來 , 紅唇唇紅具有特殊性 。 唇紅為黏膜組織 , 并非皮膚組織 , 黏膜組織比較松弛 , 表面張力沒有皮膚組織強(qiáng) , 因此手術(shù)操作時可控性較差 。
針對紅唇組織局部肥厚缺損的情況 , 手術(shù)一般采用紅唇黏膜瓣轉(zhuǎn)移的方法 , 比如"V-Y”成形術(shù)、"Z"成形術(shù)、交叉皮瓣法、三角瓣法等 , 根據(jù)患者的紅唇畸形特點(diǎn) , 可以靈活運(yùn)用手術(shù)方法來修復(fù) 。

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唇紅為黏膜組織 , 并非皮膚 , 其皮下層纖維組織沒有皮膚組織豐富 , 因此在手術(shù)后唇紅的疤痕組織相比皮膚疤痕要輕很多 。 恢復(fù)后 , 紅唇部幾乎不會有明顯的疤痕 。
紅唇的修復(fù)雖然涉及的組織范圍小 , 但其組成結(jié)構(gòu)復(fù)雜 , 不但包含了皮膚、黏膜、肌肉 , 而且在形態(tài)上也是一個三維立體結(jié)構(gòu) , 而非平面的 。 要想實現(xiàn)立體的唇部外形 , 手術(shù)難度非常高 , 對醫(yī)生的操作技術(shù)、手術(shù)經(jīng)驗、審美素養(yǎng)都有很高的要求 。

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【成形術(shù)唇裂繼發(fā)紅唇畸形修復(fù),要恢復(fù)正常的形態(tài)容易嗎?】在這里想提醒下大家 , 要合理建立手術(shù)預(yù)期 , 盡量不要抱著“雙唇完全對稱、完全跟正常人的唇部一樣”的期望 , 因為臨床上其實是很難實現(xiàn)的 , 當(dāng)然要找專業(yè)的醫(yī)生做手術(shù) , 這樣手術(shù)效果才能基本達(dá)到自己的要求 。

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