食欲減退、精神不振,夜里還出現(xiàn)過好幾次呼吸困難、半邊身子酸麻的現(xiàn)象,老馬懷疑自己生病了 。在家人陪同下,老馬前往醫(yī)院做了全面體檢,可檢查結(jié)果顯示,老馬的健康指標(biāo)良好 。但老馬不相信這個(gè)結(jié)果,半年時(shí)間內(nèi),老馬要求醫(yī)生為他做了四次全面檢查,診斷結(jié)果都一樣 。
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面對(duì)主診醫(yī)生的說辭,老馬惱羞成怒,忍不住站起來辱罵醫(yī)生“專業(yè)知識(shí)不夠,水平不行”,鬧出了不小的醫(yī)患沖突 。事態(tài)平息后,主診醫(yī)生建議老馬前往心理科檢查,沒想到診斷結(jié)果確認(rèn)了老馬患有疑病癥 。
并非軀體疾病,患者總是“沒病找病”,反復(fù)求醫(yī)問診
疑病癥并非是軀體疾病,而是患者懷疑自己有病 。疑病癥是一種“先入為主”的心理疾病,患者因?yàn)閳?jiān)信自己有病,醫(yī)學(xué)檢查、專業(yè)醫(yī)生解答都不能打消自己的疑惑,患者還會(huì)固執(zhí)地開啟“漫漫求醫(yī)路”,意圖正視自己的猜測(cè) 。
上文中老馬就是典型疑病癥,上了年紀(jì)的老馬因?yàn)樯眢w新陳代謝的衰退,而導(dǎo)致精力衰退,讓患者聯(lián)想到自己身體出現(xiàn)問題,并通過數(shù)次身體檢查來求證 。老馬的疑難病癥到了相對(duì)嚴(yán)重的階段,得不到醫(yī)生的“預(yù)期答復(fù)”,導(dǎo)致老馬焦慮情緒全面爆發(fā),造成了本次醫(yī)患沖突 。
患者“疑神疑鬼”,遠(yuǎn)離了歡樂,也失去了生活的樂趣
在養(yǎng)生觀念逐漸普及的今天,疑病癥成為了一部分關(guān)注自身健康人群中的“流行病” 。疑病癥患者同時(shí)伴隨嚴(yán)重焦躁、緊張、無助以及焦慮等負(fù)面情緒,疑病癥患者遠(yuǎn)離了歡樂,對(duì)于生活中其他事情也提不起興趣 。患者總是“疑神疑鬼”,很擔(dān)心自己的疾病會(huì)突然惡化,擔(dān)心自己的身體會(huì)出現(xiàn)不可預(yù)知的后果 。
疑病癥無法通過醫(yī)學(xué)儀器來界定,而是患者的心理疾病,妨礙患者以及家屬的正常生活,因?yàn)榧膊〗箲]而打破家庭和諧,患者多數(shù)會(huì)不惜重金求醫(yī),給家庭經(jīng)濟(jì)也造成負(fù)擔(dān) 。如果出現(xiàn)疑病癥癥狀的患者不可聽之任之繼續(xù)發(fā)展,而是應(yīng)該重視患者的心理健康,及時(shí)安排患者接受系統(tǒng)化的心理治療 。
糾正患者的認(rèn)知,擴(kuò)大生活圈子,讓其視野和心胸變得開闊起來
心理治療對(duì)于疑病癥所起到的作用是糾正患者的病態(tài)認(rèn)知,分散患者過于集中在“身體健康”方面的注意力 。治療初期,要求患者不要查閱醫(yī)學(xué)資料,不要就病情特征“對(duì)坐入號(hào)”,相信醫(yī)生是專業(yè)的 。很多患者無法走出疑病的心理障礙,是因?yàn)榛颊呱钊ψ虞^窄,缺乏知心交流的朋友,以至于患者執(zhí)著于軀體變化以及病情變化 。疑病癥的治療,盡可能要求親屬一并參與,創(chuàng)造良好的生活條件,讓患者的生活環(huán)境發(fā)生轉(zhuǎn)移,生活方式發(fā)生變化,引導(dǎo)患者多參加社交活動(dòng),讓其心胸和視野都變得開闊起來 。
專家介紹:徐慶瑞
棗莊市立醫(yī)院 腫瘤治療科副主任醫(yī)師 國(guó)家二級(jí)心理咨詢師
【疑病癥 求醫(yī)得不到預(yù)期結(jié)果,惱羞成怒辱罵醫(yī)生,疑病癥到底有多瘋狂?】
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